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原创 颈椎生理曲度与颈椎病的相关性分析
2025-08-04 【健康号】 王明杰     阅读 1685

颈椎生理曲度与颈椎病的相关性分析

2017 年的大数据显示,颈型颈椎病的发病主要集中在青少年群体,在青少年年龄段,颈型颈椎病的发病率高达 40%,并且平均年龄越来越低。这类患者最多的临床表现,突出为颈、肩及枕部疼痛等感觉异常,以局部(头、颈、肩等部位)不同程度的疼痛为特点。颈型颈椎病易复发的特点,让患者的生活质量严重受到影响。颈型颈椎病易导致颈椎活动度中旋转受限,中度疼痛,相应的压痛点及颈部僵直的状况,会对患者的生活质量产生轻度到中度影响。国际疼痛协会及美国疼痛学会将颈椎解剖区肌肉、组织疼痛,临床中超过3个月时间的疼痛定义为慢性疼痛。流行病学统计,慢性疼痛的发生率达到 43%到 66.7%,全球 20%的患者存在反复发生的状况。


颈椎正常生理曲度是一条相对平滑的弧形,颈椎曲度的改变会对人体生理功能产生很大影响。颈椎慢性劳损或受到静力损伤、重力损伤等因素影响时,颈部 肌肉、间盘等组织结构会失去平衡,严重者会遭到破坏,此时颈椎曲度可使失衡的颈部结构代偿性恢复正常的生理功能。保持颈椎生理曲度的正常,可缓冲头部对脊柱造成的压力,保证椎动脉和脊神经正常,可减轻震荡导致的脊髓和脑干的损害,使脊柱对抗纵向压力保持正常,从而保证头部正常抬起。


王明杰博士表示,社会的发展和人类生活方式的不断变化,长期慢性疾病的累积,导致颈型颈椎病的患病率不断上升并且越来越年轻。临床上,发病年龄段集中在青少年和青少年的主要因素,被归因于颈部频繁的日常活动,高度活动等,在姿势不当的情况下,受到损伤或长时间保持一个相近姿势而出现的劳损等。


颈椎生理曲度可发生变直、后凸反张、错位、偏移/旋转等病理性改变。颈椎生理曲度异常改变会引起颈椎解剖结构异常,从而引起颈椎病的发生,同时也减少了对脊髓及大脑的保护作用及震荡缓冲作用。 颈椎病的早期诊断可通过观察颈椎曲线的X线表现确诊,随着颈椎曲度的改变,椎间盘退行性改变加速, 关节突关节增生肥大,颈椎生理负荷发生改变,关节囊松弛,韧带肥厚、这些因素都将导致椎管容积减小, 引起一系列综合征。


大量流行病学病例调查发现,引起颈椎病的的发病因素主要有以下几点:①长时间保持不正确的姿势玩手机,长时间低头, 使颈部肌肉不能完全放松,或颅底肌肉痉挛 ,会造成颈部肌肉松弛,弹性降低,关节间出现增生,间盘突出等,进而会影响椎动脉对头部的供血以及压迫 脊髓或神经根,出现肢体麻木、站立不稳等严重症状; ②长时间使用电脑,对于那些以电脑为工作工具的人来说,颈肩部疼痛已经成为他们的职业病,但愈来愈 多的青少年用电脑玩游戏,长期的电脑游戏对肩颈部 的影响十分严重;③长期打麻将,打麻将主要是长时 间的坐立,头部需要持续前倾,在对腰椎的压力增大 的同时,X 线表现均有不同程度的颈椎生理曲度改变 或消失,甚至椎体呈反弓改变 。


汽车在被追尾或侧方撞击后,颈部会像挥鞭一样甩动,在此过程中出现颈椎被过度后伸继而屈曲,使 颈椎损伤。颈椎病病因多从不良的生活习惯以及外 力损伤而导致颈椎曲度发生改变,其发展过程是从颈 项部肌肉的劳损,进而使颈椎关节发生移位、变形 终导致颈椎失去正常的生理曲度。生理曲度的改变会引发头晕、头痛、颈项部不适等局部症状,严重者会出现上肢麻木、胸腹部束带感以及下肢踩棉花感等全身症状。

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